培训回顾 | “责任护士病情汇报知识培训”讲座
责任护士病情汇报
馨和园全体责任护士参与培训
上周五3月25日，培训会现场
责任护士的十大职责
01 何谓责任护士？
指对所负责的病人全面负责。为病人提供完整﹑连续的照护，包括病情观察﹑治疗﹑康复﹑照顾、健康指导等全程全方位负责。每名责任护士最多负责8名患者。责任护士需8小时在岗，24小时负责。
02 责任护士十大职责
1.按整体护理要求，对分管患者做到十知道。(床号、姓名、年龄、诊断、职业、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭情况、性格特点以及阳性体征)。
2.对新入院患者做好安排及介绍，通过与患者交谈，查体，根据病情和诊疗计划，掌握患者所需要的问题，从而拟定计划，执行计划，密切观察病情，随时评价护理措施并修订计划。
3.负责患者服药，各种注射、治疗及护理。
4.协助患者进食及了解患者情况。
5.负责患者的被服更换，病室定时通风，做好患者的消毒隔离工作。
6.经常和患者交谈，帮助患者了解自己病情情况和恢复健康所采取的各项措施，鼓励患者发挥主观能动性，战胜疾病。
7.定期参加查房,了解所负责患者的病情及特殊治疗意图。
8.负者实习生的临床带教工作。
9.负责出院、转科、死亡患者的床单位处理，隔离患者床单位消毒。
10.负责患者的健康教育和出院指导工作。
责任护士的病情汇报
病情汇报就是指责任护士按护理程序将所管床位的患者的病情，及时汇报给全科的护理人员。
01 病情汇报的意义？
1.通过病情汇报 ，让责任护士了解本病房患者病情的动态变化，做到心中有数。
2.通过病情汇报，让本科所有的护士对全科患者的病情做到心中有数，当患者出现病情变化时能够及时采取应急措施，密切配合医生完成抢救工作，从而提高患者抢救成功率。
3.通过病情汇报，提高责任护士熟练应用护理程序的能力，并做好健康教育。
02 病情汇报的内容？
一般资料：床号、姓名、性别、年龄、职业、 主管医生、家庭情况、过敏史 、经济状况 、文化程度及性格特点。
主要诊断：第一诊断
主要病情：住院原因、目前身体情况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理情况
主要辅助检查的阳性结果
用药情况、治疗目的
主要护理问题以及护理措施
如何做好责任护士
热爱护理工作
具有良好的医德医风
高度责任心
娴熟的护理操作技能
提高业务水平
注重心理护理
爱心、耐心、细心、同情心
良好的沟通能力
随同医生查房
◆了解患者的治疗动态。
◆掌握患者特殊检查、治疗的注意事项。
◆了解特殊病人的护理要点。
◆把每一次查房当作一次学习。
护患关系的好坏直接影响医疗护理质量，影响患者的身心健康，所以建立和谐护患关系，具有十分重要的意义。只要你用心了，付出了，就能得到满意的结果。
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