对于脑类淋巴系统的研究进一步表明颈部LVA在阿尔茨海默病治疗中的有用性！

2024-08-08 17:51:46 · 杭州求是医院 · 求是医院

关于颈部淋巴静脉吻合术（LVA）治疗阿尔茨海默症的相关原理，我们之前已经多次通过图文或视频的形式进行了科普。简而言之，就是将颈部淋巴管和静脉相连接，从而开辟出一条全新的“排污”通道，清除大脑中的淀粉样蛋白。

首届颈部LVA在阿尔茨海默病治疗中的应用国际研讨会上，杭州求是医院谢庆平教授作主题演讲

来自德国、韩国、美国等世界各地专家学者以及来自北京、上海、浙江等21个省市自治区各大医院显微外科等相关学科带头人一百余人参加学习研讨

磁共振成像提示脑淋巴系统障碍是阿尔茨海默病认知功能障碍的重要原因

而科研人员对于脑类淋巴系统的一项研究，则再次证明了颈部淋巴静脉吻合术（LVA）的有效性和必要性。

脑类淋巴系统是大脑中的一种新型清除机制，它负责将脑脊液沿动脉血管周围间隙流入脑实质，然后再流入脑间隙，将溶质从神经输送到脑膜和颈部淋巴引流血管。在动物实验中，研究人员已经明确，脑淋巴系统对小鼠大脑中55%-65%的β淀粉样蛋白清除做出了贡献。

来自中国台湾的学者对患有阿尔茨海默病的参与者（n = 50，62.6 ± 5.4 岁，36 名女性）和正常对照组进行淀粉样蛋白正电子发射断层扫描（PET）、tau-PET、结构性 T1 加权磁共振成像和神经心理学评估。通过沿血管周围空间的弥散张量图像分析（DTI-ALPS）测量了全脑淋巴系统活动。

结果显示，即使在调整了多个AD相关脑区的年龄、性别、受教育年限和APOE4基因型协变量后，ALPS指数仍与PET图像上淀粉样蛋白和tau蛋白的沉积呈负相关，与认知评分呈正相关（所有 p < 0.05）。中介分析表明，即使在校正AD相关脑区的多个协变量后，ALPS指数仍可在淀粉样蛋白和tau图像的区域标准化摄取值比与认知功能障碍之间发挥重要中介作用。这些区域负责注意力、记忆力和执行功能，很容易受到睡眠剥夺的影响。