抗生素的发现绝对是人类历史上浓重的一笔，极大改变了人类的命运，显著延长了人类的平均寿命。

青霉素是第一个用于治疗感染性疾病的抗生素，它的发现是偶然的，但也是历史进程中的必然。

β-内酰胺类这类药物均含有 β 内酰胺环：可抑制细菌细胞壁合成，激活细菌自溶酶。其又可分为青霉素类、头孢菌素类、非典型 β 内酰胺类和 β 内酰胺酶抑制剂等亚类。

因其对革兰阳性（G+）、革兰阴性（G-）菌及部分厌氧菌都有抗菌作用，且抗菌活性强、毒副反应低、适应证广，所以临床较为常用。
应用 β-内酰胺类药物时需注意：

① 必须详细询问相关过敏史，并先做皮肤试验，对相关药物过敏者禁用；
② 青霉素钾盐不可快速静脉注射；
③ 头孢哌酮、拉氧头孢可导致低凝血酶原血症或出血；头孢哌酮、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢可引起戒酒硫样反应，应注意预防；④ 近年来非发酵菌尤其是不动杆菌属细菌对碳青霉烯类药物的耐药率迅速上升，肠杆菌科细菌中亦出现部分碳青霉烯类耐药，已严重影响其临床疗效。因此，该类药物不宜用于轻症感染，更不可作为预防用药。

可分为浓度依赖型和时间依赖型，与抗菌药物的药代动力学PK/PD相关。

浓度依赖型抗菌药物有氨基糖苷类、氟喹诺酮类、两性霉素B、甲硝唑、达托霉素等，此类药物浓度愈高，杀菌作用愈强，且有明显抗生素后效应（PAE）。

了解抗菌药物的杀菌模式有助于指导临床选择更优的给药时间及方式，对于浓度依赖型药物可考虑适度增加给药剂量提高疗效，对于时间依赖型药物可考虑增加给药次数或缩短给药间隔、或延长滴注时间乃至持续给药提高疗效。

抗菌药物是我们手中用来“对付”病原菌的有力武器，如何更好的使用它，需要我们对它有更多的了解，知“药”才能善用。